泌尿外科

腎臟切除術后創面的止血、封閉
前列腺切除術后創面的止血、封閉


術式案例


包皮環切術

使用提示:

蚊式血管鉗4把,將內外板創緣對攏提起,把醫用膠間斷涂于創緣,每個病人用膠4-5滴,涂膠后用無齒鑷輕輕加壓,10-15秒后松去鉗子,粘合即告完成。行無菌包扎。7-10天后醫用膠自行脫落,創緣完全愈合

醫用膠用于腎碎裂傷
常規顯露腎臟,消除其周邊血腫及外滲尿液,對于出血嚴重者先行阻斷腎蒂。探查腎損傷部位及裂口情況,明顯出血處給予縫扎;伴有腎盂、腎盞裂傷者先行縫合關閉尿路;腎實質裂口處涂以醫用膠膠,粘貼止血并壓迫數分鐘,使其粘合后再輕輕縫扎。在清除壞死的粉碎腎組織時對于活動出血的碎裂腎組織雖不能縫合,但可用膠粘合止血予以保留,以達到最大限度地保留腎組織。若出血非常嚴重可先阻斷腎蒂,再處理腎實質;涂膠時應注意將裂口內的血塊及壞死組織清除,以保證膠的充分粘合。另外,若有腎盂、腎盞破裂應盡可能縫合腎盂、腎盞,以免尿漏、感染而造成繼發性出血,導致不可避免的手術切除。但術后絕對臥床休息兩周以及加強抗感染和止血藥的應用仍然十分重要,否則易導致傷腎再度出血而使保腎失敗。

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